子どもが突然熱を出すと、何度経験しても焦ってしまいますよね。
パパ・ママ
寒がっているときはどんな時？
体の冷やし方は？
解熱剤はいつ使えばいいの？
と、不安になってしまうママやパパも多いのではないでしょうか。
そこで今回は、元看護師であり３児の母が実践しているホームケアの工夫とポイントを分かりやすく解説します！
発熱は何度から？
「いつもより体が熱いかも…」と思ったとき、何度からが発熱なのでしょうか？
一般的には以下のように言われています。
発熱：３７.５度以上
高熱：３８.０度以上
実は、赤ちゃんと幼児・小学生では少し捉え方が違います。
赤ちゃんの発熱基準（1歳未満）
赤ちゃんは平熱が「36.5度〜37.5度未満」と大人より高めです。
そのため、37.5℃〜38.0度の間は「グレーゾーン」。機嫌が良ければ様子を見て良い範囲です。
一般的には38.0度以上で発熱となります。
生後３ヶ月までの赤ちゃんの発熱は、急激に体調が変化することもあるため、すぐに受診しましょう。
幼児・小学生の発熱基準
１歳を過ぎると平熱が少しずつ下がり始め、大人に近づいていきます。
そのため、基本的には同じで37.5度以上で発熱となります。
ただし、普段の平熱より1度以上高い場合も、体調変化の初期症状のサインとして様子を見てあげましょう。
🏠我が家の体験談
普段から体温測定をし、平熱がどれくらいかを知っておきましょう。
とは言っても、毎日測るのはなかなか難しいですよね。
我が家では、朝着替える前に、着替えと一緒に体温計を出しておき、測るようにしています。
また、朝と夕方では体温に差が出てくるので、お風呂前などにも測定してみてください。
ご飯を食べた後や、泣いた直後、運動した後、お風呂の後などは体温が上がりやすいので、少し落ち着いてから測りましょう。
毎日測る必要はありませんので、心と時間に余裕がある時に試してみてくださいね。
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発熱時のホームケア
熱が上がる時のサインとは？
熱が上がるときには「悪寒：おかん（寒いと感じること）」が起きやすいです。
まだ幼いお子さん（主に2歳以下）は「寒い」と言葉で訴えるのが難しいので、以下のような様子がないか観察してみましょう。
これらがあれば「寒い」証拠で、これから熱が上がるサインです。
このタイミングでは、一枚多く着せたり、布団をかけたりして温めてあげましょう。
「汗をかかせなきゃ！」と何枚も布団をかぶせたり、部屋を熱くし過ぎたりすることは、子どもにとって不快なだけでなく、体力を消耗させてしまうため気をつけましょう。
🏠我が家の体験談
我が家の子どもたちは発熱で寒いとき、自分で布団に潜り込もうとたり、体をキュッと丸めて小さくなっていたりします。
上の子は「寒い」と分かりやすく教えてくれますが、下の子は抱っこをせがんでくることが多いです。
また、夏場でも、毛布一枚はいつでもサッと取り出せる場所に常備しています。
解熱剤（熱を下げる薬）はいつ使う？
子どもが発熱していると、すぐ解熱剤を飲ませて少しでも楽にしてやりたいと思うものですよね。
しかし解熱剤は「熱を下げるため」ではなく、「つらさを和らげるため」に使います。
💊解熱剤を使用するタイミング
基本的に解熱剤は「高熱（３８.０度以上）でぐったりしている」、「水分がとれない」ときに使用するのが良いとされています。
つまり、体温が３８度以上あっても元気があって水分がとれていれば、すぐに使う必要はありません。
パパ・ママ
熱が出たらすぐに解熱剤を使ってあげた方が、子どもにとって良いのでは？
発熱は体がウイルスや細菌と戦っている証拠です。
無理に薬で熱を下げてしまうと、かえってウイルスや細菌との戦いが長引いてしまうこともあります。
そのため、「熱がある＝すぐに下げる」ではなく、熱がある程度上がりきり、本人がどれだけつらそうかで使うかどうかを判断してあげましょう。
発熱が何日も続き、眠れなかったり、水分やご飯が十分に食べられなくてつらそうな様子だったら、我慢させずに解熱剤を使って体力を回復させてあげてくださいね。1度でも体温が下がれば、十分効いている証拠です。ただし一度使ったら、次に使うまで6時間以上は間隔を空けましょう。
生後6ヶ月未満の赤ちゃんは、基本的に解熱剤を使用しません。もし高熱が出たときは焦らずに、まずは医師の指示を確認しましょう。
熱性けいれんを起こしたことがあるお子さんは、使用のタイミングをあらかじめ主治医に相談しておきましょう。
小児の解熱剤としてよく処方されているアセトアミノフェン（飲み薬のカロナール、お尻から入れる座薬のアンヒバなど）は、一般的に以下のようなスケジュールで効果が現れると言われています。
これらはあくまで目安であり、お子さんの体重や体調によっても異なります。
実際の用法・用量は、必ず医師や薬剤師の指示を確認してくださいね。
パパ・ママ
飲み薬と座薬だと、どちらがよく効くんですか？
飲み薬と座薬に効果の違いはありません。
例えば、吐き気があるときや薬を飲むのが苦手なお子さんには座薬、下痢をしているときは飲み薬など、その時の状況によって使い分けるのがおすすめです。
🏠我が家の体験談
発熱したその日（初日）は、また熱が上がりきっていないことも多いため、基本的には解熱剤を使用しません。
翌日以降も高熱が続き、食事が十分にとれない時などに使用することが多いです。
そして薬が効いて熱が下がり、少し元気が出たタイミングを見計らって、ゼリーやうどんなど、のどごしが良く、お腹にやさしい食べ物を用意してあげるようにしています。
離乳食を食べたがらない場合は、お休みしてもOKです。
また本人が元気になり、食べたがるようになったら再開しましょう。
熱が上がりきったサインとは？
熱が上がりきると、さっきまで冷たかった手足がポカポカと温かくなり、顔が赤くなって汗をかき始めます。
以下の様子があれな「暑い」証拠で、熱が上がりきったサインです。
汗をかいて濡れた服や下着は、こまめに着替えさせましょう。
濡れた服をそのまま着せていると、今度は体が冷えて症状が悪化する可能性があるためです。
🏠我が家の体験談
電子レンジで温めた蒸しタオルで、顔や汚れやすいお尻、あせものできやすい背中や首を中心にサッと体を拭いています。すっきりして気持ちよさそうにしてくれますよ。
お風呂やシャワーは入って良い？
発熱があっても、熱が上がりきっていて本人が元気であれば、お風呂やシャワーは入ってもOKです。
ただし、お風呂は思った以上に体力を消耗します。
サッとシャワーだけで済ませるか、熱が上がり始めているタイミング（寒がっているとき）は避けるようにしましょう。
体を冷やしましょう。
熱が上がりきったら、体の表面に近い大きな血管を冷やすことで、体力を消耗させずに自然に熱を下げる効果があります。
冷却シートをおでこに貼るのは効果があるの？
冷却シートは、おでこに貼っても体全体の熱を下げる効果は低いと言われています。
ただ、子ども本人が「ひんやりして気持ち良い」と喜ぶのであれば、貼ってあげても大丈夫です。
冷却シート寝返りなどでズレて、口や鼻を覆ってしまう窒息の危険性があります。
特に1歳以下の乳幼児には使用しないようにしましょう。
🏠我が家の体験談
ケーキなどについてくる小さめの保冷剤をいくつか冷凍庫にストックしています。それを薄手のハンカチで包み輪ゴムで止めて、脇などに挟んでいます。
もし固くて当てにくい場合は、100円ショップなどにある「不凍タイプ（凍らせても柔らかい保冷剤）」を試してみてください。
ズレてしまうときは、ベビー用品店などに売っている「脇や足の付け根に固定できる専用バンド」を使うのもおすすめです。
子どもが「冷たくて嫌！」と嫌がる場合は、冷やすのはやめています。
代わりに、少し濡らして絞った冷たいタオルで、首の後ろや手足を優しく拭いてあげるだけでも、さっぱりして発熱によるあつさが和らぐようです。
本人が「気持ちいい」と感じる程度に留めてあげてくださいね。
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水分を積極的にとりましょう。
発熱時に一番気をつけたいのは「脱水症」です。
熱が出ているときは、普段以上に汗や吐く息から体の外に水分が失われています。
本人がその時に飲みやすいものを、小さじ1杯1口ずつでも良いので、「こまめに」飲ませるようにしましょう。
🏠我が家の体験談
いざという時のためにスポーツ飲料（アクエリアスやポカリスウェット）とゼリー飲料（ウイダーinゼリーやぷるんぷるんQoo）を常にストックしています。
また、寝たままでも飲める、「ペットボトルストロー」も活躍します。
これならこぼす心配もなく、本人のペースで少しずつ水分がとれるのでおすすめです。
100円ショップにも売ってありますよ。
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まとめ
- 平熱の把握：心と時間の余裕がある時に体温測定をし、平熱を知っておく。
- 熱が上がるとき：寒いサインがあれば、布団や衣類で温める。
- 解熱剤を検討する。
- 熱が上がりきったら：首・脇・足の付け根を冷やす。
- 水分補給：脱水症を防ぐため、飲めるものを少しずつ、こまめに。
受診に迷ったらどうする？
ホームケアの方法は分かったけれど、
パパ・ママ
やっぱりうちの子、いつもと違って心配…
今すぐ病院に行くべき？
と、受診のタイミングに迷うこともありますよね。
平日の昼間など、いつもの小児科が開いている時間であれば、事前に電話して問い合わせてみても良いでしょう。
問題なのは、病院が閉まっている夜間や休日です。
別の記事で、「休日や夜間に相談できる窓口」や「受診の目安が分かる症状別チェックリスト」について詳しく解説しています。ぜひ合わせて読んでみてくださいね。
【参考文献】
- 国立病院機構 熊本医療センター「こどもの発熱」https://kumamoto.hosp.go.jp/files/000208167.pdf
- 草川功『そんなときどうする？子どもの病気SOS』、マガジンハウス、2017年
- 竹綱庸仁『行列のできる子ども健康相談室０〜１０歳児の病気とケガのおうちケア』、KADOKAWA、2023年
- 筑紫悠『パパ・ママが自宅でできる 子どもの病気とはじめてのホームケア』、総合法令出版、2025年
- 原島智恵、山本佳久、島﨑学、藤田友紀『調剤と服薬指導がわかる 小児科これだけ』、南山堂、2023年
- 野村さちい『子どもの病気・救急ぜったい「これ知ってて！」』、日東書院、2024年
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